“医生、医生、我耳朵进东西了,
刚才还在动,现在不动了,
会不会进脑子里了?”
王先生(化名)快要急哭了
“耳朵进东西了,好慌”
原来,在家睡觉的王先生(化名)凌晨被耳内剧痛惊醒,发现手上和耳朵上有血,意识到耳朵里有异物,但怎么也掏不到。几番折腾后,疼痛加剧,家人赶紧医院。
接诊的耳鼻咽喉科康晓娜主任立刻用内视镜仔细帮他检查,发现耳朵里面有只甲壳虫,活的!还在乱动呢!剧烈的痛感也正是这只甲壳虫造成的。康医生用特殊器械撑开王先生的外耳道,先灌入酒精杀死甲壳虫,再用镊子轻轻地将甲壳虫取出,之后仔细检查确认鼓膜没有严重损伤。好在送诊及时,最终顺利将甲壳虫取出,避免了进一步损伤。
终于取出来了!
像这种昆虫爬入外耳道内,或孩子因为好奇将随手拿的小物品塞入耳朵,造成的异物入耳;成人也常因为挖耳、外伤等原因,造成外耳道异物的事情,临床中不胜枚举。如若处理不及时、不正确,也可能造成大麻烦。“我吃我的瓜,你继续说”
异物分型
①小而无刺激的异物:可长时间停留在外耳道内却没有任何症状,需查看外耳道后才能发现。②活昆虫等动物性异物:可在外耳道内爬行、骚动,可使患者惊慌不安,耳痛、耳痒、耳鸣;或刺激鼓膜产生擂鼓样响鸣,甚者耳膜被抓破穿孔、出血。
③植物性异物:遇水膨胀后,可引起植物性炎症和刺激,或压迫外耳道,引起胀痛。④异物位置越深,症状一般越明显,靠近鼓膜的异物可压迫鼓膜,发生耳鸣,眩晕,甚至引起鼓膜及中耳损伤。发现异物,如何处理?
首先,切勿盲目掏挖,方式不当,可能将异物越推越深。异物较小者,可以侧卧,患耳朝下,或将头歪向异物侧,单脚跳,少数异物可掉出。这货,是错误示范
如异物无法排除,则需找专业医生处理:(1)圆形光滑的异物:可用异物钩等器械顺空隙越过异物将其取出,切勿用镊子夹取,以免将异物推入深部。(2)对于质轻而细小的异物:可用凡士林或食用油涂于棉签头上,将其粘出,或者用带负压的吸管将其吸出。
(3)活昆虫等动物性异物:切勿惊慌喊叫,避免虫子受到惊扰进入外耳道深部,到暗室内,用手电筒照耳道将小虫诱出,或用甘油或食物油、2%丁卡因等滴入耳内,使虫体失去活动能力,以防对外耳道或耳膜造成进一步伤害,然后用刮匙、耳钩、镊子或外耳道冲洗取出。(4)已经泡胀的植物性异物:先用95%酒精滴入脱水缩小后再行取出。(5)不合作的幼儿:可在全麻下取出异物。(6)外耳道有继发感染者:应先行抗感染治疗,等消炎后再取异物,或者取出异物后积极治疗外耳道炎。
医院耳鼻咽喉科耳鼻喉科是集耳、鼻、咽喉疾病的预防、治疗、手术为一体的科室可开展内窥镜下微创手术治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲矫正,喉部肿物切除、声带小结、声带息肉切除术,耳部肿物切除、鼓膜置管、鼓膜修补术、扁桃体、腺样体切除术、腭咽成形术、口腔颌面部肿物切除。
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