开篇先回答一下标题的问题，脂溢性皮炎并不是皮脂腺疾病，不代表皮肤一定是油腻腻的，也没有证明表明这类皮肤皮质的排泄速率加快，脂溢性皮炎的皮肤可以不油，甚至可以偏干。
所以，脂溢性皮炎≠皮肤油。
脂溢性皮炎长什么样？
脂溢性皮炎经常发生于皮脂腺和大汗腺丰富的部位如头皮、面部、外耳道、上胸背部、腋下和外阴生殖器部位，在不同的部位皮炎表现可能有所不同。
最常见的脂溢性皮炎就是上图这种，鼻翼两侧好发，皮肤呈淡红色至红色，上面附着淡*色的油腻鳞屑。
这种“油腻”的感觉，是用手抠能抠掉，但稍微费点劲，力道大点的话也许能扯下一块皮，扯掉后这个位置会有刺痛或瘙痒感。
严重些的，也可以表现为上图的样子，更大面积的红色斑片，其上见*色鳞屑。
发生在头皮的脂溢性皮炎，常表现为小片细碎的头皮屑，头皮呈现淡红色，严重时可以出现整个头皮呈暗红色，表面有大片皮屑，甚至出现渗液。
看过以上图片，相信你基本认识脂溢性皮炎了，不会诊断也没关系，交给皮肤科医生就可以了。
脂溢性皮炎是如何发生的？
脂溢性皮炎也叫“脂溢性湿疹”。具体发病机制目前尚未明确，但可以明确告诉你以下与它发病关系十分密切的因素：
1.皮肤免疫失调，糠秕马拉色菌大量生长。
2.糠秕马拉色菌大量定植在脂溢性皮炎好发部位，产生大量脂酶。
3.脂酶分解皮脂腺分泌的甘油三酯，产生大量游离脂肪酸，后者刺激皮肤引发炎症。
上述因素可以解释部分脂溢性皮炎的发生，比如HIV感染者免疫抑制状态，脂溢性皮炎可以作为早期表现出现；比如过度清洁皮肤造成屏障受损，皮肤表面微生态被破坏，也可能出现这样的表现。
脂溢性皮炎如何治疗？
脂溢性皮炎不太好甩掉，因此治疗以改善红斑、脱屑、瘙痒症状为目标，可能需要长期维持治疗。
抗炎
如果是炎症大爆发的时期，最好的治疗就是局部涂抹抗炎药物，具体适合哪类药物，建议咨询医生。
抗真菌
外用抗真菌的药物，能够有效的治疗面部和头皮的脂溢性皮炎。另外，症状较严重的患者，也会采用口服抗真菌药物的方式进行治疗。具体适合哪类药物，建议咨询医生。
最后，再说一次，正确的皮肤护理，离不开三件事：清洁、保湿和防晒。点个在看或者分享这篇文章吧~
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刘业兴简介
毕业于湖南医科大学，从事皮肤病临床工作三十余年，曾先在北京，医院进修学习，积累了丰富的临床经验，具有扎实的基础理论和专业技能。擅长应用中西医结合的方法治疗皮肤常见病、疑难病，尤其对痤疮、祛斑、面部皮炎等色素疾病的治疗颇有心得，治疗效果显著，深受患者信赖。
擅长：痤疮、面部皮炎、褐青色痣、过敏性皮炎、祛斑、激素依赖性皮炎等色素疾病。
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西医院刘业兴
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