外耳道异物(foreignbodiesinextermalacousticmeatus)种类繁多，归纳之，可分为动物性(如昆虫、水蛭等)、植物性(如豆类、谷、麦粒等)及非生物性(如小玩具、铁屑、石子、纱条等)3类。
儿童多见，因小儿喜将小物塞于耳内。
成人亦可发生，多系挖耳时将棉棒头或木棒断入耳内；也可于外伤或作业时异物侵入。
治疗外耳道或中耳疾病时不注意，可将纱条、棉花等遗留于外耳道内。夏季露宿或野外作业务农时昆虫可飞入或爬入外耳道内。
临床表现
依异物的大小、形状、位置、种类不同而异。
★小而无刺激性的异物可长期存留而无任何症状；较大的异物则可引起耳痛、耳鸣、听力下降、反射性咳嗽。
★活昆虫等动物性异物可在外耳道内爬行骚动，引起剧烈耳痛和耳鸣；植物性异物遇水膨胀后，可引起植物性炎症和刺激或压迫外耳道，引起胀痛。
★异物位置愈深，症状一般愈明显，靠近鼓膜的异物可压迫鼓膜，发生耳鸣、眩晕，甚至引起鼓膜及中耳损伤。
诊断
外耳道异物的诊断并不困难，但位于外耳道底部深处的小异物容易被忽略：或因异物留存时间过长，并发中耳、外耳道炎症；或局部分泌物较多，或被耵聍包裹，易与上述疾病混淆，应予注意。
治疗
取出异物的方法应根据异物的大小、形状、性质、位置、是否并发感染以及患者的年龄而定。
1
圆形光滑的异物，可用异物钩或小刮匙等器械顺空隙越过异物而将其钩出，操作中特别是小儿术中不配合时，切勿用镊子夹取，以防将异物推入深处，嵌在峡部或损伤鼓膜。
2
异物细小时可用冲洗法洗出。冲洗法禁忌证：合并中耳炎，鼓膜有穿孔者；鼓膜被异物损伤穿孔或合并中耳异物者；植物性异物(如豆类)遇水易膨胀者；尖锐多角的异物；石灰等遇水起化学反应者。
3
活昆虫等动物性异物，先滴入甘油或食物油将其淹死，或用2%丁卡因、70%乙醇、或对皮肤无*性的杀虫剂等滴入，使其麻醉瘫痪后用镊子取出或冲洗排出。对飞虫也可试行用亮光诱出。
4
不合作的幼儿，可在全身麻醉或静脉麻醉下取出异物，异物过大或嵌入较深，难以从外耳道取出时，或同时合并中耳异物时，可作耳内或耳后切口，取出异物。
5
外耳道有继发感染者，应先行抗感染治疗，待炎症消退后再取异物，或取出后积极治疗外耳道炎。
6
异物取出过程中，如外耳道损伤出血，可用碘仿纱条压迫止血，次日取出，涂以抗生素软膏，预防感染。
耳专科专家团队
供稿：易正馨审核：杨莉配图：王方排版：石亚预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇