笔者经常碰到耳聋、耳痛的病人来门诊就诊，经过检查，发现这些症状有的“都是耳屎惹的祸”，即耵聍栓塞。
首先，我们来了解什么是耵聍栓塞？外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，其淡*色黏稠的分泌物称耵聍，俗称耳屎。耵聍在空气中干燥后呈薄片状;有的耵聍如黏稠的油脂，俗称"油耳"。耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用，平时借助咀嚼、张口等运动，耵聍多自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团，阻塞于外耳道内，即称耵聍栓塞。
一、栓塞原因
1.耵聍分泌过多：因外耳道炎、湿疹、在灰尘较多的空气中工作、挖耳等使局部受刺激，致耵聍分泌过多。
2.耵聍排出受阻：外耳道狭窄、瘢痕、肿瘤、异物存留等均可阻碍耵聍排出。尤其是老年人肌肉松弛，下颌关节运动无力也会阻碍耵聍排出，经常挖耳可将耵聍推向外耳道深处，耵聍被水浸滞等，均影响耵聍的正常排出。
二、栓塞症状
耵聍栓塞会有以下各种症状：
1.耳内堵（闷）塞感：与外耳道分泌物堵塞有关，分泌物多呈棕色，质硬，也有的软如枣泥状。
2.听力下降：耵聍完全阻塞耳道者，可出现听力下降、耳鸣等
3.耳痛甚至眩晕：外耳道被耵聍堵塞，时间久了经过风化会逐渐凝结变硬，若洗头或者洗澡进水，会使耵聍膨胀，压迫外耳道壁，影响局部皮肤的血液循环，致外耳道壁发炎肿胀，甚至缺血坏死，由于外耳道皮肤下面就是（软）骨膜，没有软组织缓冲肿胀压力，所以，会引起耳痛，较重者可诱发眩晕。
三、清除方法：
1.较小或成片状者，可用镊子取出。
2.耵聍勾取出法
3.外耳道冲洗法。冲洗前需将耵聍膨化，用5%碳酸氢钠溶液滴耳，3～4日后待其全部或部分膨化，再冲洗。如有鼓膜穿孔、合并外耳道感染、化脓性中耳炎或外耳道狭窄的，禁忌冲洗。
4.合并感染者应先控制感染，待感染控制后再取出耵聍。
5.目前有耳内镜的科室可在监视器下通过耳内镜吸取耵聍。
记住哦，非专业人员，在感觉耳内痒、堵、痛时，切不可自行或请家人用挖耳勺掏挖，更不能到外面请所谓“专业采耳”的地方进行处理，以防因掏耳人员缺乏基本的耳部生理解剖知识或使用的工具消*不合格引起外耳道壁或鼓膜的损伤，导致外耳道、中耳等部位的感染或交叉感染，从而引起听力不可逆损失。正确的做法是：医院的耳鼻喉科门诊找专业的耳鼻喉科医师处理。
四、耵聍栓塞的危害
依耵聍栓塞的程度及所在位置而有不同的症状。外耳道未完全阻塞者，多无症状。完全阻塞者可是听力减退。若耵聍压迫鼓膜可引起眩晕、耳鸣及听力减退。若耵聍压迫外耳道后壁皮肤，可因刺激迷走神经耳支而引起反射性咳嗽；若遇水膨胀时可致听力骤降。如果有以上几种症状请及时到门诊楼二楼西区耳鼻咽喉科就诊。
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