4岁的天天（化名）面瘫了。
起因是天天因为耳朵疼被诊断为中耳炎，但是打了一周消炎针后，病情不仅没有好转，反而还出现了眼睛无法闭合，嘴巴歪斜的症状。
经过医生面诊，考虑是面神经麻痹（面瘫），原因竟由中耳炎引起。
虽然像天天这样面瘫的情况不多见，但中耳炎在孩子中却很常见。
01
中耳炎可致永久性听力下降
发病率高达83%
根据研究报告显示，62%的1岁内儿童和83%的3岁内儿童，至少都曾经历过一次中耳炎。
而且在我们国家，小儿中耳炎的发病率也在上升。
这主要是因为6岁前孩子咽鼓管还没有发育完全，与成人的相比，孩子的咽鼓管较短、宽，且走向水平。
一旦孩子感冒或者长期过敏，带有细菌或病*的鼻咽分泌物会比成人更容易经由咽鼓管进入中耳，导致中耳腔的发炎。
中耳炎是引发宝宝听力减退的一个主要原因！
一般情况下，只要及时治疗，急性中耳炎可以很快康复，家长也不需要过度担心。
但如果治疗不及时或不彻底，很可能会引起一些其他并发症：
反复耳流脓、眩晕、头疼；鼓膜穿孔；引起鼓膜炎及各种并发症，甚至危害大脑。
因此孩子得中耳炎后，家长要及时识别，并带孩子就诊。
一般来说，当婴幼儿出现感冒时或感冒后无故摇头、拍耳、哭闹等情况就需要注意了。孩子会表达后，但凡孩子说耳痛、耳闷堵感或不舒服就该及时就诊了。
02
如何预防中耳炎？
01
坚持母乳喂养
研究表明，孩子2岁以前母乳喂养对急性中耳炎有预防作用。这可能和母乳中的免疫性或非免疫性保护因子、母乳喂养时保持的姿势和面部肌肉运动等有关。
由此，我们提倡尽量坚持母乳喂养，如果是奶瓶喂养，要注意喂养姿势，尽量避免躺喂。
02
减少安抚奶嘴的使用
安抚奶嘴可能与急性中耳炎风险增加有关。根据美国儿科学会（APP）的建议，如果孩子反复发生急性中耳炎，建议停用安抚奶嘴。
其他情况建议根据孩子的具体情况做调整，做好安抚奶嘴的清洁工作。
03
避免接触二手烟和空气污染
二手烟暴露可能增加孩子患急性中耳炎的风险，具体机制尚不明确。
鉴于二手烟本身危害性极大，风险范围牵连甚广（也会增加患细支气管炎、肺炎、哮喘等疾病风险），请家长戒烟，带宝宝出门时远离有二手烟污染的场所。
04
家里家外都要注意个人卫生
大约70%的中耳炎都发生在感冒之后，而教会孩子做好个人卫生，勤洗手、不要用脏手揉眼睛，可以大幅减少孩子感冒的概率，进而减少患中耳炎的机会。
最重要的是，一定要告诉孩子，无论在家里还是家外（幼儿园或托儿所），都要自觉注意手卫生，更好地保护自己。
05
按时接种疫苗
据相关实验数据统计，从急性中耳炎患儿中耳积液中分离出的细菌菌株有15%-25%是肺炎链球菌、50%-60%是流感嗜血杆菌，最常分离出的病*是呼吸道合胞病*、鼻病*、流感病*等。
按时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等疫苗，能有效降低孩子患中耳炎的风险。
如果在采取了以上这些预防措施之后，仍然无法减少急性中耳炎的发生，甚至发展为复发性急性中耳炎（6个月内≥3次或12个月内≥4次独立的发作），要及时咨询医生的意见，考虑进行相关的预防性治疗工作。
03
孩子还是得了中耳炎
怎么办？！
上呼吸道感染后的孩子主要进行对症治疗，改善鼻腔通气、清除鼻腔分泌物、降温止痛。
01
止痛药
需要说明的是，孩子用的退热药物“对乙酰氨基酚”或“布洛芬”不仅能退热，也是止痛药，炎症状态下耳朵疼痛时遵医嘱使用。
02
抗生素
对于中耳的炎症，则可以根据孩子年龄、症状严重程度等决定是否需要抗生素。
分泌性中耳炎：一般不需要抗生素，但需要家长密切观察孩子症状，加重时及时看医生。
2岁以下的化脓性中耳炎：孩子常规需要抗生素，以避免发生其他并发症；2岁以上症状较重的孩子也需要抗生素治疗。
如果疼痛症状轻，发热不显著，可以在对症治疗基础上密切观察。
03
滴耳液
如果发生了鼓膜穿孔，外耳道内会有较多脓性分泌物，此时需要给予耳道清理及滴耳液治疗。
治疗后根据症状变化需要再次看医生。如果没有特殊情况，可以在中耳炎发作后2周复查，以明确是否完全恢复。
少数孩子恢复慢，可能会延迟到3个月。极少数积液不能完全消除的孩子需要排除其他问题。
▍来源：医院、欧茜医生、宝宝呵护等；图片：摄图网等
-点个在看你最好看-
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇