医案回顾男，67岁。
年1月15日确诊为母细胞性浆细胞样树突状细胞瘤。
白细胞极低，据家属说，当时只有零点零几。（正常一般是4~10）。
血小板最低的时候是19。（正常一般是30~）。
同时伴有真菌性肺炎。
医院治疗几个月之后，花费几十万，效果不理想，一用升白药白细胞就好一点，一不用就下去。
同时低热4个多月，
肺部真菌感染也没有明显的好转。
后来求助于水滴筹。
正好病人的一个亲戚是恶性淋巴瘤，我之前的治疗效果还可以，然后就由亲戚介绍来找我了。
大体了解了一下情况，
最后我建议。
所有的西药都停掉，医院开的中成药也全部都停掉。
只吃中药。
家属同意。
下面纯中医治疗一个多月。
中间病情虽然有反复，但整体是好转。
今日复查血常规。
白细胞2.2，血小板32。
患者整体自我感觉良好。
在不用任何西药升白药的情况下，
这个血常规的结果还说得过去。
说说几个问题。
一、什么是母细胞性浆细胞样树突状细胞瘤？“母细胞性浆细胞样树突细胞瘤（blasticplasmacytoiddendritic-cellneoplasm,BPDCN）是一种非常罕见的高度侵袭性血液系统恶性肿瘤，中位生存期不足2年，其临床表现具有广泛的异质性和独特性，年世界卫生组织（WorldHealthOrganization，WHO）造血与淋巴组织肿瘤分类中，将其正式命名为BPDCN，归属于急性髓系白血病（acutemyeloidleukemia，AML），年WHO则将其改列入"髓系肿瘤和急性白血病"中独立的一类疾病。”
简单说的话就是一种比较罕见的恶性血液系统肿瘤。
你说他是白血病吧，和白血病还不完全一样。
你说他不是白血病吧，就临床表现来看的话，和淋巴细胞减少性白血病还很类似，而且似乎是曾被世界卫生组织归入白血病这一类。
而且中位生存期也比较短。
所以在写这个文章题目的时候，我就比较纠结。
我到底写不写白血病呢？
写的话，
不实事求是。
不写的话，
估计这个病名很多人不熟悉。
最后想了想，
就用“姑且称之为白血病”这个词吧。
关于这个病名，
就说这些。
二、白血病中医能治疗么？白血病整体来说，无论是中医还是西医，治疗难度都还是比较大的。
西医除了放疗化疗之外，很多后面是需要骨髓移植的。
但是移植的话，一个是费用问题，另外一个就算移植成功的话，移植之后，抗排异药也得长时间吃，后面也是个问题。
中医治疗的话就是辨证论治。
根据目前的文献资料显示，中医辨证准确的话，白血病可以缓解一段时间，有的甚至可以缓解10年以上。
就算最后这个病没有治好的话，但是在中医的参与下，病人的生活质量，要比单纯用西药要好一点。
单就这一点来说，中医还是有一定的可取之处的。
至于最后是用中医治疗，还是用西医治疗，还是中西医结合治疗，取决于很多情况。
比如病人当下免疫力的情况，比如当下病情的情况，比如病人检查结果的情况，比如病人的家庭经济情况，以及病人家属的态度等很多问题。
所以白血病，
中医可以治，
但是不是治愈，
而是临床缓解，延长病人的生存期，提高病人的生活质量。
但不排除极少数人，是治好了。
三、中医不仅仅能治疗一般病，辨证准确的话，也能治疗很多急症重症。
一般人认为，中医擅长治疗慢性病，但是对于急症重症，是西医的优势。
但实际上，自古中医就可以治疗急症，包括很多重症。
这个病例就是一个很好的例子。
病人之前放疗化疗几个月，同时也在用抗真菌的药物，但是效果不好。
中医治疗之后，
病人的整体状况是在好转。
当然西医也有自己的很多优势，尤其是在急症和重症上。
所以无论是中医还是西医，完全没必要一棍子打死，但也完全没必要把他捧的太高。
中医西医都有各自的优势和不足。
相互借鉴，
相互补充，
互相合作的话，
应该可以提高有效率。
四、一个病罕见，就不能治疗么？母细胞性浆细胞样树突状细胞瘤，这个病是比较罕见的。
目前西医没有比较成熟的治疗方案。
估计见过治过的中医也不多。
但是中医治疗一个疾病，是可以不管西医病名的。
只要短时间之内没有生命危险，
辨证准确的话，
大部分效果都还可以。
这个我之前已经提过很多次了。
新型冠状病*肺炎也是一个很好的例子。
去年2月份的时候，在新型冠状病*肺炎还没有彻底研究清楚的情况下，中医就已经能够通过辨证治疗，治疗好很多新型冠状病*肺炎的病人了。
所以不用被西医的病名吓住。
中医该怎么辨证就怎么辨证治疗，可以不用管西医的病名。
辨证准确的话，
大部分效果还可以。
当然在比较重的情况下，
也需要西医的参与，
以提高救治的成功率。
但是基本上是中医为主，西医为辅。
但是反过来的话，
尤其是慢性期，
效果经常不好。
关于这个病例，
就给大家说这么多，
仅供参考。
。。。。
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